新农合定点医院是指与当地卫生行政部门及新农合管理部门签订服务协议书的医疗机构,具备以下特点:
-
资质要求
必须取得《医疗机构执业许可证》,并通过社保部门审核,获得新农合服务资格。
-
服务范围
为参保农民提供疾病诊断、治疗、体检等基本医疗服务,是新型农村合作医疗(新农合)的报销定点机构。
-
报销功能
参保人员持医保卡可在定点医院就医,医疗费用可按协议比例报销,未达起付线的部分需自费。
-
分类管理
根据服务能力分为五类,不同等级医院(如三甲、二甲等)的报销比例和起付线标准不同。
-
动态管理
定点医疗机构名单由社保部门定期审核调整,定点资格不固定。
注意 :若选择其他非定点医院就医,医疗费用需全额自费,无法享受新农合报销政策。建议参保人员根据病情和医院等级选择合适的定点医院,以降低医疗成本。