​​职工医保正式在全国范围内建立始于1998年12月​​，其标志是国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。​​这一制度取代了计划经济时代的劳保医疗和公费医疗​​，通过社会统筹与个人账户相结合的模式，实现了从单位保障到社会保障的历史性转变。​​1994年至1998年为试点探索期​​，而​​2001年前后全国多数地区开始实际缴费​​。

职工医保的诞生背景是20世纪90年代经济体制转型。随着市场经济的发展，原有的劳保医疗和公费医疗因企业负担过重、医疗资源浪费等问题难以为继。1993年党的十四届三中全会首次提出建立社会统筹与个人账户结合的医保制度，1994年国务院在江苏镇江、江西九江启动“两江试点”，1996年试点扩大到40多个城市，最终在1998年形成全国性制度框架。

职工医保的核心特点包括三方面：一是覆盖范围广泛，要求城镇所有用人单位及其职工强制参保；二是筹资责任共担，由用人单位和职工按比例共同缴费；三是待遇结构分层，设立统筹基金支付住院费用，个人账户支付门诊费用。这种设计既保障了基本医疗需求，又控制了不合理支出。

从实施效果看，职工医保彻底改变了“单位报销”的传统模式。截至2025年，该制度已覆盖近2亿参保人，并逐步扩展至灵活就业人员等群体。2010年后，随着门诊共济保障等改革深化，职工医保的公平性和可持续性持续提升。

作为我国社会保障体系的重要支柱，职工医保的建立不仅解决了计划经济时期医疗保障的积弊，更开创了现代医疗保险制度的先河。参保人可通过当地医保局官网或“国家医保服务平台”APP查询个人权益记录，及时了解政策动态。