​​合肥市医保门诊报销只需三步：定点就医、医保结算、起付累计后按比例报销。​​ 职工和居民医保报销比例、起付线及年度限额不同，基层医疗机构报销比例最高达70%，职工年度限额可达5000元（退休人员），居民年度限额为2000元。​​移动支付​​和​​电子医保码​​的普及让结算更便捷。

1. ​​报销流程​​
   就诊后需在定点医疗机构的医保窗口或自助设备结算（支持手机移动支付），出示医保码或社保卡累计起付线。累计金额达标后，系统自动按比例报销医保范围内费用。职工和居民医保均适用此流程，但起付标准不同（职工一级机构200元、二三级400元；居民大额门诊累计500元起付）。

2. ​​报销比例与限额​​

   • ​​居民医保​​：基层门诊报销60%（年度150元），高血压/糖尿病“两病”患者报销70%（年度360元/480元）；大额门诊超500元部分报销60%（年度2000元）。
   • ​​职工医保​​：一级及以下机构报销60%、二三级50%（退休人员比例提高10%），年度限额4000元（退休人员5000元）。定点药店购药按一级标准报销，计入年度限额。

3. ​​注意事项​​
   需提前通过“合肥医保”微信公众号或官网查询定点机构，异地就医需按异地结算规则办理。电子医保码可通过微信、支付宝申领，结算时直接出示。

及时关注政策调整，确保就医前确认机构资质并带齐证件，最大化享受医保待遇。