河南医保在北京报销比例

河南医保在北京的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 普通门诊不设起付线,全体参保居民均享受普通门诊待遇。

  • 一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  1. 住院报销
  • 河南省直医保的住院报销比例提高了5%,在职和退休职工的报销比例分别调为85%和90%。

  • 对于连续参保时间较长的参保居民,医保基金住院报销比例每满5年提高5个百分点,累计不超过10个百分点。例如,从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  1. 异地就医
  • 河南省的新农合患者在北京就医,门诊及急诊都是纯自费,不报销。长期可报销50%,短期可报销30%,报销比例不一样。

  • 短期异地就医可以走线下,拿着所有单子回老家手工报销,报销是在出院结算时实时结算。

建议

  • 普通门诊 :如果参保居民在北京有普通门诊需求,可以享受60%的报销比例,但年度个人最高支付限额为400元。

  • 住院报销 :对于长期在北京居住的参保居民,住院报销比例可以达到85%或90%,具体比例取决于参保人的缴费年限和参保类型。

  • 异地就医 :建议提前了解并确认异地就医的报销政策,以便在需要时能够及时享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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