​​城镇医保和社保哪个报销多？​​ ​​社保（职工医保）的报销比例普遍高于城镇医保（城乡居民医保）​​，尤其在住院和大病门诊方面优势明显。例如，职工医保住院报销比例可达80%-92%，而城乡居民医保通常为50%-80%，且医院等级越高差距越大。​​关键差异​​还体现在缴费标准、保障范围及终身待遇等方面，需根据个人就业状态和经济能力选择。

社保的报销优势主要源于其更高的缴费标准和更广的保障设计。职工医保由单位和个人共同缴费，年均费用数千元，因此报销比例更高（如三级医院甲类药报销92%），且涵盖大病门诊17个病种（城乡居民仅8个）。而城乡居民医保年缴仅数百元，报销比例随医院等级递减，三级医院通常为50%-60%。职工医保缴费满规定年限后可终身享受待遇，城乡居民医保则需年年缴费。

两者具体差异可归纳为三点：

1. ​​报销比例分层明显​​
   职工医保住院报销比例普遍比城乡居民医保高20%-30%，尤其对退休职工和慢性病患者更有利。例如，职工大病门诊报销75%，城乡居民仅50%。
2. ​​保障范围与附加福利​​
   职工医保覆盖生育医疗（城乡居民不涵盖），且个人账户可支付门诊费用；城乡居民医保多限于住院报销，部分城市扩展至普通门诊但额度较低（如每年400元）。
3. ​​长期成本与回报​​
   职工医保需连续缴费15-25年才能享受终身待遇，但长期回报高；城乡居民医保灵活但无累积权益，断缴后可能面临等待期。

​​总结​​：若追求更高报销比例和全面保障，社保是优选；若预算有限或无常职，城乡居民医保可作为基础选择。建议结合自身健康需求与财务规划综合考量，并关注2025年医保目录调整（如取消目录外费用报销）对实际报销的影响。