可以
职工医保确实可以报销住院费用,具体报销规则如下:
一、报销范围与比例
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起付标准
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首次住院:一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元
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再次住院:起付标准减半(如三级医院400元)
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退休人员:起付标准降低至700-1200元
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报销比例
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在职职工:
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一级医院90%,二级医院88%,三级医院85%
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退休职工:比例分别提高5个百分点(一级94%,二级97%,三级91%)
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居民医保:
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一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元
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60岁以上:报销比例70%-90%
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二、年度支付限额
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统筹基金最高支付限额 :20万元
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大额医疗费用补助 :最高40万元,报销比例90%
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累计支付限额 :60万元(含基本医疗和大额医疗),超出部分职工承担80%,个人承担20%
三、报销流程
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直接结算
出院时凭医保卡直接结算,无需事后报销
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异地报销
需提前备案,携带住院发票、出院证明、费用清单等材料
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所需材料
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身份证原件
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社保卡原件
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出院诊断证明书
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费用清单及发票
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四、其他注意事项
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家庭共济 :住院费用不可使用医保家庭共济,仅限门诊个人自费部分
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缴费时间 :个人缴费需满半年或一年才能享受报销
以上政策综合了不同地区的统一标准,具体以当地最新规定为准。