鄂尔多斯医保报销流程根据医疗类型和需求有所不同，具体如下：

一、门诊报销流程

1. 年度报销时间

   每年12月1日至次年1月31日，需提交材料审核报销当年门诊费用。

2. 所需材料

   • 就诊手册

   • 医保卡

   • 医疗费用发票

   • 病历或诊断证明。

3. 报销流程

   • 在定点门诊或药店就医购药后，携带材料到市医保局或定点医疗机构提交报销申请；

   • 经过初审、终审审核签字后，报销款项将支付到个人或企业账户。

二、住院报销流程

1. 住院时结算

   参保人员持医保卡刷卡住院，费用由医保直接结算，无需提前申请。

2. 出院结算

   出院时自动触发医保报销，剩余费用由医保支付，个人仅需支付自费部分。

三、特殊病种门诊报销（如肝硬化等23种病）

1. 申请材料

   • 基本医疗保险诊疗手册

   • 申报病种所需材料（如病历、诊断证明）。

2. 申请时间

   每年5月、11月需到定点医院医保科填写申请表，提交材料审核。

3. 待遇享受

   审核通过后，自7月、1月开始享受门诊慢性病待遇，按比例报销门诊费用。

四、注意事项

• 定点医疗机构 ：需在医保定点医院就医，非定点机构无法直接报销。

• 报销比例 ：根据医保类型和费用等级不同，报销比例有所差异，例如普通门诊起付标准为600元，超过部分按比例报销。

• 慢性病管理 ：部分慢性病需定期提交病情报告或检查报告，以维持报销资格。

建议办理医保业务前咨询当地医保部门或定点医疗机构，具体政策以最新官方文件为准。