四川省新农合异地报销比例

根据四川省新农合异地报销政策,报销比例根据就医级别和医疗机构类型有所不同,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 乡镇卫生院

    • 起付线:100元

    • 报销比例:90%

    • 例:自费100元,报销90元。

  2. 县级定点医院

    • 起付线:200元

    • 报销比例:82%。

  3. 市级定点医院

    • 起付线:500元

    • 报销比例:65%。

  4. 省级定点医院

    • 起付线:700元

    • 报销比例:55%。

  5. 省外非定点医院

    • 起付线:1000元

    • 报销比例:45%。

二、其他注意事项

  1. 起付线作用

    • 起付线为自费门槛,超过部分才能报销。例如在市级医院住院,500元起付线后,剩余费用按65%比例报销。
  2. 特殊群体政策

    • 60岁以上老年人在乡镇卫生院住院,每日可额外报销10元护理费,年度上限200元。
  3. 转诊要求

    • 需通过当地医保部门备案转诊,未备案直接就医报销比例降低10%-20%。
  4. 报销范围

    • 仅限住院治疗费用(床位费、药品费、手术费等),门诊、急诊及特殊病种(如恶性肿瘤)需符合当地目录。

三、补充说明

  • 跨省就医 :若在四川跨省(如陕西、贵州)就医,参照就医地政策执行,但需注意起付线差异。例如在陕西三级医院就医,起付线5000元,报销比例80%。

  • 直接结算 :异地长期居住备案可享与本地同等报销比例,临时外出就医报销比例降低10%。

以上信息综合了四川省近年医保政策,具体执行以当地最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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