200元

根据2025年最新职工医保门诊报销政策，起付线标准如下：

一、起付线标准

1. 年度累计起付线

   职工医保门诊统筹的年度累计起付线为 200元 ，按自然年度合并计算，当年累计费用超过200元后即可享受报销待遇。

2. 医疗机构级别差异

   • 一级及以下医疗机构 （含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）：起付线为200元；

   • 二级医疗机构 ：起付线为400元；

   • 三级医疗机构 ：起付线为600元。

二、报销比例

• 在职职工 ：

  • 一级及以下：80%

  • 二级：70%

  • 三级：60%

• 退休人员 ：

  • 一级及以下：85%

  • 二级：75%

  • 三级：65%。

三、年度最高支付限额

普通门诊统筹的年度最高支付限额为 9000元 ，超过部分不予报销。

四、其他注意事项

1. 起付线累计计算

   不同城市可能存在差异，例如烟台市、淄博市等城市采用“按级累计”的起付线计算方式，但年度总额不超过9000元；

   其他城市（如合肥、烟台）可能采用“单次累计”方式，需达到单次起付标准即可报销。

2. 报销范围

   起付线包含门诊检查、化验、治疗、购药等合规医疗费用，甲类药品按100%、乙类按95%比例报销。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，具体政策可能因地区而异。