买了农村医保在外地看病是可以报销的,但需要满足一定条件并遵循相关流程。具体如下:
-
备案要求:参保人需要提前进行异地备案,可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理备案手续。备案类型包括长期异地居住人员、临时外出就医人员(如转诊、急诊等)。
-
定点医院选择:必须选择跨省定点的医疗机构就医,否则无法报销。
-
转诊证明:需要办理转诊证明或转诊短信,以证明就医行为符合新农合政策。
-
报销比例:不同级别的医院报销比例不同,乡镇卫生院起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院起付线为500元,报销比例为65%;省级定点医院起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院起付线为1000元,报销比例为45%。
-
报销流程:如果医疗机构支持跨省直接结算,患者只需支付个人自付部分,医院会直接与新农合进行结算。如果医疗机构不支持直接结算,患者需要先全额垫付医疗费用,然后携带相关材料(如诊断证明、费用清单、住院结算单、病历复印件等)回参保地进行报销。
建议在就医前详细了解当地政策,并咨询参保地医保部门或相关机构以获取最准确的信息。