关于黑河医保卡在上海就医的报销比例,综合相关信息如下:
一、门诊报销
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普通门诊
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起付线为1800元,超过部分按50%比例报销。
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70周岁以下退休人员1300元起付,按70%报销;70周岁以上退休人员1300元起付,按80%报销。
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门诊大病和家庭病床
- 不设起付标准,最高支付限额内按85%报销(门诊大病)或80%报销(家庭病床)。
二、住院报销
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起付标准
- 首次住院1300元起付,后续住院起付标准为650元。
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报销比例
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起付标准以上、最高支付限额(7万元)内按85%报销,个人负担15%。
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连续参保满5年,三级、二级、一级医院报销比例分别提高5个百分点,累计不超过10个百分点(如连续参保10年可达90%)。
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二次报销
- 基本医保支付后个人负担超8000元部分,按55%比例报销。
三、其他注意事项
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个人账户使用 :门诊费用可先由个人账户支付,年度结余可抵充自负段;住院费用个人自负段为15%起付标准,超过部分按比例报销。
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政策有效期 :医保政策可能动态调整,建议就医前通过官方渠道确认最新比例和限额。
以上信息综合了黑河市医保政策及上海异地就医报销规则,具体以实际就医时为准。