2025年四川自贡大病医保封顶线为13万元。这一政策依据《自贡市城乡居民大病保险实施办法》，明确了大病保险的年度最高支付限额，旨在减轻大病患者高额医疗费用负担，保障基本医疗需求。

政策背景

自贡市城乡居民大病保险政策以“政府主导、专业承办”为原则，结合《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》等文件精神，进一步完善了多层次医疗保障体系。政策的实施为参保人员提供了高额医疗费用的进一步保障，尤其是对恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病的治疗费用。

支付范围及比例

根据政策规定，一个自然年度内，参保人员因重大疾病发生的医疗费用，在符合报销范围的情况下，由大病保险按比例支付。例如：

• 高血压、糖尿病等门诊特殊疾病费用，统筹基金支付比例为70%，年度支付限额为1000元；
• 器官移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤门诊放化疗等费用，可按住院费用报销，年度最高支付限额为13万元。

实施意义

该政策的实施有效减轻了患者家庭的经济负担，促进了医疗资源的合理分配，同时推动了医保体系的可持续发展。对于参保居民来说，这意味着在面对高额医疗费用时，能够获得更加充分的经济保障。

如需进一步了解政策细节，可联系自贡市医疗保障事务中心，咨询热线：0813-8110312。