根据2025年河南省信阳市医保局发布的政策,异地就医医保报销流程如下:
一、备案要求
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备案时间
急诊患者需在入院后3个工作日内向参保地医保经办机构提交《转诊转院介绍信》及病情相关资料(如门(急)诊病历、入院证明等)。
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备案材料
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本人身份证、医保卡;
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转诊证明(需主治医师签字并加盖科室主任印章);
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住院小结、发票、用药明细表等医疗费用相关材料。
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二、报销流程
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垫付费用
患者在异地定点医疗机构先行垫付医疗费用,保留所有单据(如发票、病历、费用清单等)。
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提交报销材料
出院后携带以下材料到参保地医保经办机构办理报销:
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本人身份证、医保卡;
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异地就医证明(企业参保需单位盖章,个人参保无需);
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所有医疗费用原始凭证(发票、用药明细表、住院小结等)。
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报销比例
回到信阳市报销时,异地医疗费用比当地就医少报10%;若无转诊证明,则少报20%。
三、其他注意事项
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定点医疗机构选择
需提前确认参保地与就医地是否为异地定点医疗机构,可通过医保平台查询。
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特殊情况处理
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退休人员异地定居需提供户籍迁入证明;
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临时居住人员需提供居住证。
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线上备案渠道
通过“国家医保服务平台”APP可绑定亲情账户办理备案,支持河南省外异地就医。
四、费用结算
- 报销材料审核通过后,医保费用将直接结算至参保地医保账户,个人仅需支付自付部分。
以上流程综合了信阳市医保局最新政策,确保患者能够及时获得医保报销。若材料不齐全,建议提前与参保地医保部门联系补齐。