2025年浙江医保允许职工医保参保人通过个人账户家庭共济政策为家人报销医疗费用，覆盖配偶、子女、父母等近亲属，且支持住院、门诊及疫苗费用报销。 具体操作需通过“浙里办”APP备案绑定，资金使用范围包括个人负担的合规医疗费用，但需注意共济账户仅限个人历年结余资金，不包括统筹基金。
-
家庭共济政策范围
职工医保个人账户历年结余资金可用于近亲属（配偶、父母、子女等）的医疗费用支付，包括住院、门诊及非免疫规划疫苗费用。近亲属需为浙江省基本医保参保人，且报销比例按医院等级划分：三级医院70%、二级医院75%、社区医院80%。 -
办理流程与条件
授权人需通过“浙里办”APP或浙江政务服务网完成家庭共济备案，绑定近亲属信息。若跨统筹区就医，需先垫付后通过线上渠道申请报销。绑定后，家人可直接在定点机构使用共济账户结算，无需重复提交材料。 -
报销比例与限制
住院费用按医院等级差异化报销，门诊费用在基层医疗机构报销比例更高（如社区医院达80%）。但家庭共济仅限个人账户资金，且年度划转限额为15000元，超额部分需自费。 -
异地与特殊情形处理
2025年已实现跨省共济，支持为外省参保的近亲属代缴医保费或报销医疗费用。新生儿等重点人群可通过“出生一件事”联办快速参保，避免等待期。
建议及时绑定家庭共济账户并关注账户余额，以最大化利用医保政策减轻家庭医疗负担。 政策细节可能随地区微调，可通过“浙里办”APP实时查询最新规则。