国家医疗保障局
医疗保险的管理涉及多个部门,具体归属如下:
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国家层面管理
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国家医疗保障局 (原国家医保局)是国务院直属机构,负责全国医疗保障政策的制定、实施和监督管理。其核心职责包括:
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制定医疗保险、生育保险、医疗救助等政策
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组织药品和医用耗材的招标采购
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监督管理医保基金使用
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推进医保支付方式改革
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地方层面管理
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各级地方政府设立医疗保障行政部门,负责本行政区域的医疗保障管理工作。例如:
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县级医疗保障行政部门具体执行国家政策,管理本地医保基金
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劳动保障部门(如社保局)可能参与医保经办服务
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相关部门协作
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人力资源和社会保障部 :原医保管理职责已划转至国家医疗保障局,但仍可能参与地方医保政策的执行和监督
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财政部 :负责医保资金的预算、分配和监管
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卫健委 :与医保局形成“管医”与“管钱”的分工,负责医疗机构管理、公共卫生监督等
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总结 :医保管理以国家医疗保障局为核心,地方医疗保障行政部门和相关部门协同配合,形成多层次管理体系。