2025年山东新农合报销比例‌乡镇卫生院最高可达90%‌，‌三级医院住院报销比例提升至65%‌，‌门诊慢性病报销范围扩大至58种‌。具体标准根据医疗类型、机构等级和参保人群分类设定，重点向基层医疗和大病患者倾斜。

1. ‌住院报销比例‌
   乡镇卫生院：起付线200元，政策范围内费用报销90%；
   县级医院：起付线500元，报销比例75%-80%；
   三级医院：起付线1000元，普通参保居民报销65%，学生儿童及低保对象提高5%。
   年度封顶线统一为15万元，恶性肿瘤等重大疾病额外享受大病保险二次报销。

2. ‌门诊待遇优化‌
   普通门诊：村卫生室报销70%（年限额150元），乡镇卫生院报销60%；
   高血压/糖尿病等慢性病：二级以下医疗机构报销70%，年度限额3000-8000元；
   新增类风湿关节炎等12种慢性病纳入报销，总病种达58类。

3. ‌特殊群体保障‌
   脱贫人口保持"先诊疗后付费"，报销比例提高5个百分点；
   孕产妇住院分娩定额补助1800元；
   80岁以上老人免缴参保费并享受"一站式"结算服务。

参保人员可通过"鲁医保"小程序实时查询报销明细，异地就医需提前备案。2025年起，中医药诊疗项目报销比例上浮15%，鼓励使用针灸、推拿等传统疗法。建议优先选择基层医疗机构就诊以享受更高报销待遇，年度集中缴费期为2024年9-12月。