根据新农合的报销政策，即使没有实体合作医疗证，参保人员仍可报销医疗费用，但需满足以下条件：
一、报销前提条件
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参保状态有效
只要按时缴纳了新农合费用，自缴费次月开始生效，即可享受报销待遇。
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在定点医疗机构就医
需在已备案的定点医院就诊，非定点机构无法直接报销。
二、报销所需材料
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门诊报销
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门诊发票
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合作医疗证历本（或病历）
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住院报销
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住院发票
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合作医疗证历本（或病历）
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费用明细清单
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出院小结
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其他相关证明
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特殊病种报销
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门诊/特殊病种合作医疗证历本
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医疗建议书
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医学化验报告单
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2张照片
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三、特殊情况处理
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无实体证件 ：若未办理纸质合作医疗证，可凭 身份证 在定点医院直接结算医疗费用。
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新生儿参保 ：未办理证件者可通过母亲报销，需提供母亲医保信息。
四、注意事项
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报销比例限制 ：报销比例根据医疗机构级别和费用类型有所不同，具体以当地政策为准。
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年度报销限额 ：存在年度最高报销额度，超过部分需自费。
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异地就医 ：跨地区就医需提前备案，按异地政策报销。
建议参保人员就医前主动告知医院参保情况，避免因材料不全影响报销。若需补办证件，可联系村集体或医保部门办理。