城乡居民基本医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面，具体如下：
一、门诊医疗费用报销
-
普通门诊
-
在定点医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心）发生的门诊费用，按60%比例报销，年累计报销额度不超过200元。
-
大学生门诊：在校医院或指定转院治疗的门诊费用按60%报销，年累计不超过500元；外伤门诊50元以上部分按90%报销，年累计不超过800元。
-
-
门诊特殊病
- 包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等33大类49个病种，年累计报销额度6万元，报销比例90%（高缴费档次）或60%（低缴费档次）。
-
门诊慢性病
- 如高血压、糖尿病等，年支付限额4000-20000元，具体比例根据病种和缴费档次确定。
二、住院医疗费用报销
-
起付标准与比例
-
乡镇卫生院/社区卫生服务中心：95%；一级医院：85%；二级医院：82%；三级医院：68%。
-
2025年统一调整后，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
-
-
特殊群体优惠
- 60周岁以上老人：在镇卫生院住院，每日补偿10元，限额200元。
-
大额医疗费用补偿
- 通过“镇风险基金”分段报销：5001-10000元65%、10001-18000元70%，年累计最高补偿1.1万元。
三、其他报销范围
-
生育医疗费用
- 包括孕前检查、分娩、剖宫产等费用，与普通门诊合并报销，最高可报销1100-1200元。
-
门诊特定项目与重大疾病
- 如尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗化疗等，年累计补偿不超过1.1万元。
-
意外伤害与门诊特定疾病
- 学生因意外伤害的门诊费用按90%报销，最高800元；门诊特定疾病（如艾滋病、结核病）按90%报销。
四、药品报销
- 药品目录分为甲类（全额报销）、乙类（先自付10%-20%）两类，甲类药品1817种，乙类药品2373种。
注意事项
- 报销需在定点医疗机构办理，具体比例和额度可能因地区政策调整，建议参保人咨询当地医保部门。