医保卡中的“200元门槛费”是指医保统筹基金开始按比例报销的起点金额，属于医保报销的“起付线”或“门槛标准”。具体说明如下：

一、基本定义

1. 起付线的定义

   起付线是医保报销的门槛，参保人员需先自付医疗费用达到该标准后，超过部分才能按医保政策报销。

2. 200元标准的适用范围

   根据多地医保政策，200元门槛费通常适用于社区卫生服务中心或一级医疗机构。

二、报销规则

1. 自付与报销比例

   • 超过起付线的部分，医保按比例报销（如70%-75%）；

   • 例如：某参保人在三级医院花费500元，起付线400元，可报销100元（按60%比例）。

2. 年度累计计算

   门槛费按自然年度累计计算，参保人员多次就医时无需重复支付同一等级医院的门槛费。

三、注意事项

1. 政策差异

   不同城市、不同医保类型（如职工医保、居民医保）的起付标准可能不同，需以当地最新政策为准。

2. 特殊情形

   • 住院次数较多的参保人员，年度累计医疗费用超过起付线后，次年门槛费可减半；

   • 丙类药品、个人先行自付部分不纳入报销范围。

四、建议

建议参保人定期查看当地医保政策，了解具体起付标准及报销比例，避免因政策差异影响报销金额。例如武汉市职工医保三级医疗机构起付线为800元，而居民医保为800元，两者标准一致但保障范围不同。

（注：以上信息综合自武汉、大连、内江等地医保政策，实际以参保地最新规定为准。）