根据相关政策和搜索结果，职工医保缴费年限不足时的处理方式如下：
一、一次性补缴
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适用条件
若退休时累计缴费年限未达到规定年限（男性满25年、女性满20年），可一次性补缴差额年限。例如，某职工退休时差5年缴费年限，可一次性补缴5年费用。
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操作方式
需按退休时当地医保基数和缴费比例（通常为7%-8%）计算补缴金额。以辽宁省为例，若2025年医保基数为5480元，补缴5年（按7.5%比例）需缴纳约24,660元。
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注意事项
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需在退休手续办理前完成补缴；
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部分地区对补缴年限有限制（如男性不超过25年、女性不超过20年）。
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二、继续按月缴费
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适用条件
若经济条件允许，可选择继续按月缴纳医保费用直至满足年限。例如，某职工退休时差5年，可按现行缴费基数（如5480元）的7.5%比例持续缴费。
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待遇影响
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缴费期间按在职职工医保待遇享受，但退休后个人账户养老金可能降低；
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若选择这种方式，需承担未缴年限的医疗费用自费风险。
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三、转入城乡居民医保
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适用条件
适合无法一次性补缴或继续缴费的职工，尤其是经济压力较大者。城乡居民医保无需缴费即可享受基本医疗保障。
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待遇差异
报销比例和范围低于职工医保（如门诊报销比例可能降至60%），但年缴费用较低（通常数百元）。
四、其他注意事项
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视同缴费年限 ：退休时累计缴费年限不足的，可将制度实施前的连续工龄（视同缴费年限）与实际缴费年限相加计算；
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地区政策差异 ：具体补缴比例、基数及年限要求可能因地区而异，建议咨询当地医保部门（如沈阳市规定男性需缴满25年、女性20年）。
总结建议
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经济宽裕 ：优先选择一次性补缴，确保退休后医疗保障；
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经济一般 ：考虑逐年补缴，平衡经济压力与医疗保障；
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经济困难 ：转为城乡居民医保，降低医疗支出。