沧州市大额医保为职工提供高额医疗费用保障,最高年度报销额达60万元,覆盖基本医保外的合规费用,并实行“一站式”结算减轻垫付压力。
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保障范围与限额
基本医疗保险统筹基金年度最高支付10万元,大额补充医保再覆盖50万元,合计60万元。尿毒症等特殊病种门诊治疗限额提高,如血液透析每次报销上限增至400元。 -
缴费与参保规则
费用为每人每年108元,单位与个人各担50%,灵活就业者自缴。参保与基本医保绑定,退休人员同步纳入,个人账户可代扣缴费。 -
报销比例与分段计算
个人负担的合规费用超1.2万元后分段报销:5万元内报50%,5万-10万报60%,10万以上报70%。多次住院门槛费递减,第三次起免除。 -
便捷服务
与基本医保系统联动,实现“一站式”结算,患者无需垫付大额费用。特殊病种如血友病取消门诊门槛费,重性精神病纳入重症保障。
沧州市大额医保通过分层保障和高效服务,显著降低职工医疗负担,建议参保人及时了解政策细则以充分享受待遇。