外地医保在北京就医的报销方式主要有两种：直接结算和全额垫付后回参保地报销。
1. 直接结算
条件：
- 外地参保人员已在参保地办理跨省异地就医直接结算备案。
- 就医的医院是北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院。
流程：
- 就医时持医保电子凭证或社会保障卡直接结算医疗费用。
报销政策：
- 执行“北京的医保目录、参保地报销政策”。
- 具体包括：
- 医保目录：执行就医地（北京）的医保药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围。
- 报销政策：执行参保地的起付线、报销比例、封顶线等政策。
2. 全额垫付后回参保地报销
条件：
- 外地参保人员未在参保地办理跨省异地就医直接结算备案。
- 或因其他原因无法直接结算医疗费用。
流程：
- 就医时全额支付医疗费用。
- 保存好医疗费用发票、费用清单、病历等相关材料。
- 回参保地后，按照参保地政策进行费用申报。
报销政策：
- 具体报销流程和所需材料需咨询参保地医保部门。
其他注意事项
- 备案：外地参保人员来北京就医前，需在参保地完成异地就医备案，否则可能无法实时结算。
- 选择定点医院：就医前，可通过“国家医保服务平台”APP查询已开通直接结算业务的定点医院。
- 保存票据：无论实时结算还是手工报销，都需保存好医疗费用发票等相关材料。
通过以上两种方式，外地参保人员可以在北京就医时享受医保报销待遇，减轻医疗费用负担。