北京医保办理慢特病医保的流程如下:
本市就医办理备案手续
- 选择定点医院:参保人需在医保定点医疗机构中选择一家作为“特种病定点医院”。
- 填写申报表:由医生按要求完整填写《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》,并签字盖章。
- 提交材料:携带社保卡和填写完整的申报表到医院医保办公室审核备案。
- 领取备案单:医保办公室为参保患者出具《北京市医疗保险特殊病种备案单》,一式两份,经确认签字后加盖公章,一份由医保患者留存,另一份与申报表一同由医保办公室存档管理。
异地就医办理备案手续
- 先办理异地就医备案:
- 线上备案:通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序办理。
- 线下备案:提交《北京市跨省异地就医登记备案表》、《基本医疗保险跨省异地就医备案个人承诺书》等材料到参保区医保或社保经办机构办理。
- 办理异地就医特殊病种备案:
- 提交材料:持定点医疗机构出具的特殊病种诊断证明及《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》到参保区医保经办机构办理特殊病备案手续。
- 选择定点医院:每个病种可在本人异地就医备案的统筹地区内选定1-2家定点医疗机构作为其特病定点医疗机构。
- 领取备案单:完成备案后,区医疗保险经办机构将一份“备案单”交还参保人员。
京津冀区域特殊说明
- 京津冀区域内:自2023年4月1日起,京津冀三地就医全面取消异地就医备案,但门诊慢特病就医仍需办理备案。
- 备案流程:与上述异地就医备案流程相同,需按参保地规定办理门诊慢特病资格认定及登记(备案)手续。
注意事项
- 病种范围:目前北京医保门诊慢特病病种包括恶性肿瘤放化疗、肾透析、再生障碍性贫血等。
- 报销待遇:备案后,其发生的医疗费用每360天为一个结算期,包括在此期间治疗特殊疾病的门诊、住院医疗费用和治疗其它疾病发生的住院医疗费用。
以上即为北京医保办理慢特病医保的详细流程,希望对您有所帮助!