自费挂号与医保挂号的主要区别在于支付方式、报销比例及适用范围。自费挂号需要患者全额支付费用，不享受医保报销；而医保挂号由医疗保险承担部分费用，报销比例根据医保政策和医院等级有所不同。

1. 支付方式

• 自费挂号：患者需全额支付挂号费及其他相关费用，无医保报销支持。
• 医保挂号：需出示医保卡或医保电子凭证，挂号费用中符合医保报销范围的由医保基金支付，个人仅需支付剩余部分。

2. 报销比例

• 自费挂号：无报销比例，患者承担所有费用。
• 医保挂号：报销比例通常为70%-100%，具体比例取决于医保政策及医院等级。例如，北京市三级医院门诊医事服务费报销比例为40元，二级医院普通门诊报销比例为28元。

3. 适用范围

• 自费挂号：适用于未参加医保或选择不使用医保的患者，如外地患者或未带医保卡的情况。
• 医保挂号：适用于已参加医保并符合医保报销条件的患者，挂号时需使用医保卡或医保电子凭证。

4. 流程差异

• 自费挂号：患者需携带身份证等有效证件，直接支付费用即可完成挂号。
• 医保挂号：患者需在挂号时选择医保支付方式，并通过医保系统完成费用结算。

总结

选择自费挂号或医保挂号需根据个人医保参保情况及实际需求决定。自费挂号适合未参保或无医保支付条件的情况，而医保挂号则可享受医保报销，减轻医疗费用负担。挂号时建议携带医保卡或电子凭证，以便享受医保政策优惠。