82岁下肢水肿的原因及治疗需要综合考虑多种因素，关键原因包括心力衰竭、肾脏疾病、静脉曲张、淋巴水肿以及药物副作用。下肢水肿在老年人中较为常见，但及时识别和处理这些原因对于改善生活质量至关重要。

心力衰竭是老年人下肢水肿的常见原因之一。随着年龄增长，心脏功能逐渐减弱，导致血液循环不畅，液体积聚在下肢。典型症状包括呼吸困难、疲劳和下肢肿胀。治疗通常涉及使用利尿剂来排除多余液体，并结合心脏功能改善药物。

肾脏疾病也可能导致下肢水肿。肾脏负责调节体内液体和电解质平衡，当肾功能受损时，体内多余的水分无法有效排出，导致水肿。常见症状还包括尿量减少和疲劳。治疗方案通常包括限制盐分和水分摄入，并可能需要透析或肾脏移植。

静脉曲张是另一种常见原因，尤其在老年人中更为普遍。静脉瓣膜功能减弱导致血液回流受阻，液体积聚在下肢，形成水肿。症状包括腿部沉重感、疼痛和皮肤变化。治疗方法包括穿弹力袜、抬高腿部以及在严重情况下进行手术。

淋巴水肿是由于淋巴系统受损，导致淋巴液无法正常回流，从而引起下肢肿胀。常见于癌症治疗后或感染后。治疗通常包括物理治疗、按摩和压迫疗法。

药物副作用也可能导致下肢水肿。例如，某些降压药、激素类药物和非甾体抗炎药（NSAIDs）都可能引起水肿。如果怀疑是药物引起，应及时咨询医生，调整药物剂量或更换药物。

生活方式调整在管理下肢水肿中也非常重要。保持适度运动、减少盐分摄入、避免长时间站立或坐着，以及定期抬高腿部都有助于减轻症状。

82岁老年人下肢水肿的原因多样，治疗需针对具体病因进行综合管理。通过及时就医和合理治疗，可以有效缓解症状，提高生活质量。定期体检和健康的生活方式也是预防和管理下肢水肿的重要措施。