​​400元的城乡居民医保买药可以报销，但需满足特定条件：​​ ​​门诊购药需在基层医疗机构（如社区医院）使用门诊统筹额度（约600元/年），报销比例60%以上；住院用药直接纳入结算，按住院比例报销（最高90%）；慢性病用药备案后可享额外70%报销。​​ 不过，普通药店购药通常不支持居民医保直接报销，需注意药品是否在医保目录内及机构是否定点。

1. ​​门诊买药报销规则​​
   城乡居民医保门诊统筹额度一般为600元/年（各地不同），仅限基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）使用，报销比例普遍超60%。例如，100元目录内药品，自付约40元。​​非基层医院或药店购药无法报销​​，建议优先选择社区医院。

2. ​​住院用药报销优势​​
   住院期间药品费用直接纳入医保结算，无需单独申请。报销比例根据医院等级浮动：乡镇卫生院达90%，三级医院约65%。​​目录外药品需自费​​，建议住院前与医生确认用药范围。

3. ​​慢性病用药专项待遇​​
   高血压、糖尿病等慢性病患者，备案后可享门诊用药70%报销，且额度独立计算（如每年额外报销800元）。​​需先办理备案​​，并在指定机构购药。

4. ​​关键限制与注意事项​​

   • ​​药品目录​​：仅甲类（全额报销）、乙类（部分自付）药品可报，目录外药品全额自费。
   • ​​机构范围​​：非定点机构（除急诊）不报销，药店购药多数情况需职工医保。
   • ​​地方差异​​：起付线、封顶线、慢病病种等以当地政策为准，建议咨询医保局。

​​总结​​：400元医保买药报销需“三匹配”——匹配机构（基层/定点医院）、匹配病种（慢性病需备案）、匹配药品（目录内）。合理利用规则可大幅减轻药费负担，但务必提前确认当地细则。