肺结节手术医保报销后，个人自费金额因地区、医院等级、手术方式及患者具体情况而异，通常自费部分可能占总费用的10%-30%。

1. 地区差异

不同地区的医保政策和报销比例有所差异，一般来说，经济发达地区的医保报销比例可能略高于经济欠发达地区。具体报销比例可咨询当地医保部门或就医医院。

2. 医院等级

医院的等级不同，医疗费用也会有所差异。通常情况下，三甲医院的医疗费用会高于二甲或社区医院。在选择医院时，患者可以根据自身经济状况和医疗需求进行权衡。

3. 手术方式

肺结节手术有多种方式，包括传统开胸手术、微创手术（如胸腔镜手术）等。不同的手术方式，其费用也会有所不同。微创手术通常创伤小、恢复快，但费用可能相对较高。

4. 患者具体情况

患者的具体情况，如年龄、身体状况、肺结节的性质和大小等，也会影响手术费用。例如，对于年龄较大或有其他基础疾病的患者，可能需要更多的检查和治疗，从而增加费用。

5. 医保报销范围

医保报销范围包括药品费、手术费、材料费等，但并非所有费用都在报销范围内。例如，一些进口药物或特殊材料可能不在医保报销范围内，需要患者自费。

6. 个人账户支付

部分地区医保个人账户余额可以用于支付医保报销后的自费部分，具体政策可咨询当地医保部门。

肺结节手术医保报销后的个人自费金额受多种因素影响，患者在就医前可详细咨询医保部门或就医医院，以了解具体费用情况，并根据自身经济状况做出合理选择。