复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡,属于消化系统疾病,男性发病率高于女性,幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多是主要诱因,症状包括节律性上腹痛、反酸、黑便等,易出血但恶变率较低,需通过胃镜确诊并采用四联疗法或手术治疗。
-
疾病本质:复合性溃疡是胃溃疡与十二指肠溃疡并存的情况,约占消化性溃疡的5%-7%。十二指肠溃疡通常先出现,引发幽门梗阻后刺激胃酸过量分泌,进而导致胃溃疡形成。
-
典型症状:患者多表现为中上腹反复钝痛或灼痛,进食可暂时缓解,伴随嗳气、腹胀、呕血或柏油样黑便。部分患者因长期出血出现贫血、消瘦等全身症状。
-
核心病因:幽门螺杆菌感染是首要因素,其次与长期服用非甾体抗炎药、精神压力、饮食刺激(如辛辣、酒精)及遗传易感性相关。
-
诊断与治疗:胃镜是确诊的金标准,可观察溃疡分期(活动期、愈合期、瘢痕期),结合幽门螺杆菌检测制定方案。轻症采用质子泵抑制剂联合抗生素(四联疗法),重症或并发症(如穿孔、大出血)需手术干预。
-
日常管理:避免烟酒、规律饮食、减少刺激性食物摄入是关键。治疗期间需定期复查胃镜,监测幽门螺杆菌根除效果,防止复发。
若出现持续上腹痛或黑便,应尽早就医排查,避免延误治疗导致出血或梗阻等严重后果。