94.99万元
根据2025年广州职工医保政策,报销年度限额如下:
一、统筹基金年度最高支付限额
2025年广州职工医保统筹基金年度最高支付限额为 949,908元 ,与在职职工和退休人员保持一致。
二、门诊报销额度
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在职职工
门诊统筹基金按上年度广州市城镇单位在岗职工年平均工资的5%计算,2025年为7,916元(较2024年增加300元)。
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退休人员
门诊统筹基金按7%比例提升至11,082元(四舍五入后接近1.1万元)。
三、其他说明
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封顶线计算 :门诊报销额度与住院及特殊门诊年度封顶线(142.5万元)合并计算,但两者分属不同保障范围。
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报销比例 :门诊费用中个人自付部分超过2,000元的部分,由大额医疗费用补助金按70%比例支付。
以上数据综合了2025年最新政策文件,与2024年相比,门诊报销额度有所调整。