河北邯郸医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用段有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付标准：30元

   • 报销比例：60%

   • 年度支付限额：2500元

2. 住院报销

   • 起付标准：

     • 乡镇卫生院：100元（首次）/50元（第二次及以后）

     • 一级定点医疗机构：400元（首次）/200元（第二次及以后）

     • 县域二级/市域二级：500元/250元

     • 三级定点医疗机构：1200元/600元

   • 报销比例：

     • 乡镇卫生院：90%

     • 一级至二级：80%-90%

     • 三级：65%-80%

   • 年度支付限额：15万元

3. 特殊群体优惠

   • 妊娠期产前检查：每月补贴100元，年度限额1200元

   • 门诊慢性病：起付线400元，报销比例60%

   • 门诊特殊病：起付线500元，报销比例65%（职工88%）

二、职工医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付标准：

     • 一级及以下：400元（在职）/300元（退休）

     • 二级：550元/450元

     • 三级：700元/600元

   • 报销比例：

     • 一级至二级：80%

     • 三级：88%（在职）/91%（退休）

   • 年度支付限额：2.5万元

2. 住院报销

   • 起付标准：

     • 一级：900元

     • 二级：450元

     • 三级：100元

   • 报销比例：

     • 一级至二级：88%

     • 三级：91%

   • 年度支付限额：14万元

3. 生育报销

   • 自然分娩：定额支付2000元

   • 剖腹产：定额支付2500元

三、其他说明

• 连续缴费优惠 ：参保满5年，住院报销比例每年提高1%，最高不超过3个百分点

• 转外就医 ：三级医疗机构转出后按三级标准执行

• 大额医疗费用 ：超过统筹限额部分由大额医疗保险赔付，合规费用报销比例90%

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体执行以邯郸市医疗保障部门官方文件为准。