CO2潴留是指因呼吸功能障碍导致体内二氧化碳无法有效排出，在血液中异常积累的病理状态，常见于慢性阻塞性肺病（COPD）等呼吸系统疾病。 核心危害包括呼吸困难、意识障碍、多系统功能紊乱，严重时可危及生命，需通过氧疗、机械通气等手段及时干预。
-
发生机制
正常呼吸时，氧气通过肺泡进入血液，二氧化碳反向排出。当肺通气能力下降（如慢阻肺气道阻塞）或弥散功能障碍时，二氧化碳因排出效率降低而潴留。初期可能仅表现为缺氧，随着病情进展，呼气量不足导致二氧化碳堆积，血液中二氧化碳分压（PaCO2）升高，引发呼吸性酸中毒。 -
典型表现
- 神经系统：早期兴奋（头痛、烦躁、失眠），后期抑制（嗜睡、昏迷，即“肺性脑病”）。
- 呼吸系统：浅快呼吸转为浅慢呼吸，伴辅助呼吸肌参与（点头状呼吸）。
- 循环系统：皮肤潮红、多汗，严重时心律失常或心力衰竭。
- 其他系统：消化道出血、肾功能异常及电解质紊乱。
-
常见诱因
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、重症肺炎等肺部病变是主因；神经肌肉疾病（如肌无力）、胸廓畸形或药物抑制呼吸中枢也可能导致。 -
治疗与护理
- 紧急处理：低浓度氧疗（避免高浓度抑制呼吸）、无创/有创通气支持。
- 长期管理：支气管扩张剂、呼吸康复训练（如缩唇腹式呼吸）、营养支持（高蛋白低碳水饮食）。
- 日常预防：戒烟、避免呼吸道感染、定期监测肺功能。
提示：若出现不明原因呼吸困难或意识变化，尤其有慢阻肺病史者，应立即就医排查CO2潴留，早期干预可显著改善预后。