食管气管瘘的中药治疗需以健脾生肌、调和气血为核心，临床常用黄芪桂枝五物汤、六味地黄汤加减等方剂，结合个体辨证（如湿邪、热毒、气滞等）配伍清热解毒、降逆化痰药物，部分患者可显著改善症状甚至促进瘘口愈合。
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健脾生肌为根本：脾虚导致肌肉不生是瘘道难愈的内因，经典方如黄芪桂枝五物汤（黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣）通过补脾益气、调和营卫，促进肌肉修复。六味地黄汤（熟地、山药、山萸肉等）滋阴补肾，辅助生肌长肉，尤其适合久病虚损者。
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对症加减治标急：
- 湿邪壅滞：若伴痰湿黏稠，加茯苓、白术健脾除湿，或羌活、防风等风药升阳化湿。
- 热毒感染：瘘口红肿疼痛者，配金银花、栀子清热解毒；感染严重可加蒲公英、败酱草。
- 气逆呛咳：旋覆代赭汤（旋覆花、代赭石、半夏）和胃降逆，减少食物反流刺激。
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外治与调护协同：
- 中药蜜调外敷（如乌贼骨、枯矾研末）可收敛生肌；针灸选肺俞、足三里等穴调节气血。
- 饮食需细软温凉，避免辛辣刺激；情志舒畅以防肝郁加重气滞。
提示：中药治疗需严格辨证，晚期肿瘤合并瘘管者需中西医结合控制原发病。建议在专业中医师指导下用药，定期评估疗效调整方案。