肺部啰音是呼吸时产生的异常声音,分为干性啰音和湿性啰音,提示可能存在支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸系统疾病。干性啰音音调高、类似哨笛声,多因气道狭窄或痉挛;湿性啰音类似水泡音,常由肺部积液或感染引起。及时就医明确病因是关键,尤其伴随咳嗽、发热或呼吸困难时需警惕。
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干性啰音的特点与关联疾病
表现为高调乐音(如哨笛音)或低调鼾音,呼气时更明显,易随咳嗽变化。常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病或气道异物,因气流通过狭窄支气管产生漩涡或冲击黏稠分泌物所致。 -
湿性啰音的分类与临床意义
根据气道腔径大小分为粗、中、细湿啰音及捻发音,吸气末更清晰。粗湿啰音(痰鸣音)提示气管或主支气管病变;细湿啰音多见于小支气管感染;捻发音则可能为早期肺炎或肺水肿。 -
伴随症状与疾病线索
啰音合并咳嗽、脓痰可能为支气管扩张或肺炎;伴咯血需排查肺结核或肺癌;突发呼吸困难伴湿啰音需警惕急性左心衰竭。儿童出现啰音可能与呼吸道感染或异物吸入相关。 -
诊断与治疗原则
医生通过听诊定位啰音性质,结合胸片、CT等检查明确病因。治疗需针对原发病:感染用抗生素,哮喘用支气管扩张剂,心衰需利尿强心。戒烟、避免空气污染有助于改善预后。
若发现肺部啰音或相关症状,应尽早就医排查病因,避免延误治疗。日常注意呼吸道防护,慢性病患者需定期随访监测肺部状况。