改善脂肪痢需从病因治疗、饮食调整和营养补充三方面入手，核心是消除原发疾病并纠正消化吸收障碍。 典型措施包括：针对胰酶不足补充胰酶片、乳糜泻患者严格禁麦类饮食、采用中链脂肪替代部分膳食脂肪，同时需强化脂溶性维生素（A/D/E/K）及矿物质（如钙、铁）的补充。
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病因治疗
明确原发疾病是改善脂肪痢的关键。例如：胰腺功能不全需长期服用胰酶制剂；乳糜泻患者需终身避免小麦、黑麦等含麸质食物；细菌过度增生可短期使用抗生素。术后患者（如胃大部切除）需通过中链脂肪（如椰子油）减轻消化负担。 -
饮食优化
- 低脂高蛋白：减少长链脂肪（如油炸食品），增加易吸收的蛋白质（如鸡蛋清、瘦肉）。
- 中链脂肪替代：中链脂肪酸（MCT）可直接被小肠吸收，适合术后或胰腺疾病患者。
- 避免刺激性食物：辛辣、酒精及高纤维食物可能加重腹泻。
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营养干预
脂肪痢易导致营养不良，需重点补充：- 脂溶性维生素：肌注维生素A/D/E/K，预防夜盲症、骨质疏松等并发症。
- 矿物质与B族维生素：铁、叶酸、B12改善贫血，钙和维生素D缓解骨痛。
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生活方式调整
规律作息、适度运动可增强体质；定期复查粪便指标和营养状态，及时调整治疗方案。
提示：脂肪痢的预后与原发病控制密切相关，若出现泡沫状恶臭粪便或体重持续下降，应尽早就医排查病因。个体化治疗需在医生指导下进行，不可自行停药或调整饮食方案。