异地就医备案和转院的报销情况需要根据具体类型和地区政策进行区分，具体规则如下：

一、报销比例差异

1. 备案类型与比例

   • 异地长期居住备案 ：按参保地就医支付比例报销，与本地就医一致。

   • 跨省临时就医备案 ：通常为参保地报销比例的70%-80%（具体比例因地区而异）。

2. 转诊备案与普通转院

   • 符合转诊条件的转院 ：报销比例与异地长期居住备案相同。

   • 普通转院（非急诊、非长期居住） ：部分地区可能降低10%-20%的报销比例。

二、主要区别

1. 备案性质

   • 异地长期居住备案适用于长期在外居住人员（如异地养老、工作等），而转诊备案仅限因病情需要转至上级医院的情况。

   • 转诊需提供转诊证明，长期居住备案无需。

2. 费用垫付与结算

   • 异地长期居住备案和转诊备案均支持直接刷卡结算，无需垫付。

   • 跨省临时就医备案通常需自费垫付，出院后按比例报销。

三、地区政策差异

不同省份对异地就医备案和转院的报销政策存在差异，例如：

• 免备案结算 ：部分省份（如广西柳州）已实现省内异地就医免备案，报销比例与本地一致。

• 特殊群体优惠 ：异地安置退休人员备案无需转诊证明，但报销比例可能低于长期居住备案。

四、建议

1. 确认备案类型 ：根据就医目的选择长期居住备案或临时就医备案。

2. 了解当地政策 ：不同城市对转诊医院等级、病种等有具体要求，需提前咨询参保地医保部门。

3. 保留就医凭证 ：转诊证明、长期居住证等材料需妥善保管，以备报销时使用。

异地就医备案和转院的报销额度取决于备案类型和地区政策，无法简单判断哪个更多。建议根据实际情况选择合适的备案方式，并核实当地具体报销规则。