血性胸水是什么病

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血性胸水并非独立疾病,而是多种病症的表现,其胸水外观呈明显血性,红细胞计数>0.05×lOl2/L。 多种情况会引发血性胸水:
  1. 外伤因素:像车祸、高处坠落等胸部遭受强烈撞击,致使肋骨骨折,锐利的骨折端刺破肺部血管,血液流入胸腔;或是主动脉夹层动脉瘤破裂、食管破裂等,大量出血涌入胸膜腔,从而形成血性胸水。
  1. 肿瘤相关:支气管肺癌、胸膜转移癌、胸膜间皮瘤等恶性肿瘤,癌肿侵犯胸膜,直接侵蚀血管,导致血管破裂出血,使胸水呈现血性。肺癌并发血性胸水在中晚期较为常见,胸水不断增多,会压迫肺部,引发呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状 。
  1. 肺部疾病:自发性气胸时,胸膜粘连带内的血管破裂,可造成血胸,胸水为血性;结核性胸膜炎,少数情况下会出现血性胸水,是由于胸膜的结核病变致使炎性浸润,血管通透性增加,或是结核结节使血管壁坏死、破裂出血;肺栓塞患者,肺动脉血供受阻,部分肺组织缺血坏死,渗出液中带有大量红细胞,也会形成血性胸水 。
  1. 胰腺病症:胰腺假性囊肿内部出血,会导致约 40% 的胰性胸水呈血性,慢性酒精性胰腺炎引发的胸水同样可能是血性 。
出现血性胸水,意味着身体可能存在较为严重的问题,需及时前往医院,通过血常规、胸水细胞检查、X 线片、B 超、CT 等一系列检查明确病因,进而展开针对性治疗 。
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