北京医保报销的1800元起付线是累计计算的，而非单次。 这意味着在一个自然年度内，参保人员的门诊医疗费用需累计达到1800元后，超出部分才能按比例报销。关键亮点：在职职工和退休人员的起付线不同（分别为1800元和1300元），报销比例随累计金额和身份类型变化，且每年1月1日清零重新计算。
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累计计算规则：北京医保门诊起付线按自然年累计，每次就医的医保范围内费用相加，满1800元（在职）或1300元（退休）后触发报销。例如，首次就诊花费1500元未达起付线，则全额自付；第二次就诊花费500元，累计2000元超1800元，超出部分200元可按比例报销。
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身份差异与报销比例：在职职工门诊报销比例为50%-70%，退休人员为70%-90%（社区医院可达90%）。住院起付线单独累计，首次1300元，后续每次650元。
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注意事项：挂号费不计入起付线累计；仅医保目录内费用可累计；跨年起付线自动清零。例如，非医保药品或自费项目不参与累计。
提示：实时查询年度累计金额可通过“北京医保”公众号，合理规划就医顺序（如先社区医院）可提高报销比例。若对结算有疑问，建议直接咨询医院医保窗口。