医保报销1800元是指医疗保险的起付线标准，具体含义如下：

一、基本定义

1. 起付线作用

   起付线是医保报销的门槛，参保人员需先自行承担1800元以上的医疗费用，超过该金额的部分才能纳入医保报销范围。

2. 年度累计计算

   报销额度按自然年度（1月1日至12月31日）累计计算，次年重新开始累计。

二、报销规则

1. 报销比例分段

   • 门诊报销 ：超过1800元后，医保按比例报销（如70%）；

   • 住院报销 ：起付标准为650元（第二次及以后住院），比例通常为50%。

2. 封顶线限制

   医保设有年度封顶线（如1.5万元），超过封顶线的部分需自费。

三、特殊说明

1. 地区差异

   不同城市对起付线金额和报销比例有差异。例如：

   • 北京市职工医保门诊起付线为1800元，退休人员70周岁以上为1300元；

   • 其他城市可能更低（如500元）或更高（如2000元）。

2. 自费情形

   • 未达到起付线金额：如每年仅体检或小病治疗未超1800元，需全额自费；

   • 超出封顶线：超过年度封顶线的部分需自行承担。

四、补充说明

医保起付线政策体现了“个人负担与基金共担”的原则，通过设定门槛平衡医疗资源利用与个人负担能力。建议参保人员关注当地医保政策，合理规划医疗费用。