特病与特药报销政策并不完全一样，它们在多个方面存在差异，具体如下：

概念与范围

• 门诊慢特病：是指符合医疗保险统筹基金支付范围，病情较重、危害性较大、治疗时间长、费用较高，可以在门诊实施治疗的疾病。例如，冠心病、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等。
• 特药：通常指的是特定治疗特定疾病的药物，这些药物可能不在常规医保目录内，或者价格昂贵，需要特殊管理。

报销政策

• 门诊慢特病：一般限定了疾病种类，报销没有起付线，比例较高，根据病种不同设置不同的年度封顶报销额度。例如，杭州市门诊特殊病种包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等，参保人员办理特殊病种备案手续后，方可享受相关待遇。
• 特药：报销政策因药物而异，可能包括单独的报销比例、年度支付限额等。特药的报销可能不受常规门诊慢特病报销政策的限制，有时需要单独申请和管理。

管理规定

• 门诊慢特病：对象药店购药报销，根据门诊慢特病特殊情况，患者可以要求医生开具最长3个月的长期处方，可以在药店分月或一次性购药并报销医药费。
• 特药：特药的管理通常更为严格，需要医生开具特定的处方，并且在某些情况下可能需要在特定的药店或医院购买。

特病与特药在概念、报销政策和管理规定上均存在差异。它们的报销政策并不一样。