中医外科学与中医骨伤科学的核心区别在于诊疗范围与学科侧重点：前者涵盖体表及脏腑的广义外科疾病（如疮疡、皮肤病、肛肠病等），后者专攻骨关节损伤及筋骨疾患（如骨折、脱位、骨关节炎等）。 两者虽同属中医学分支，但理论体系、治疗手段和临床适应症存在显著差异。
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诊疗范围差异
中医外科学以体表可见疾病为主，包括疮疡（如疖肿、痈疽）、皮肤病（如湿疹、银屑病）、肛肠病（如痔疮、肛瘘）、乳腺疾病及部分急腹症（如肠痈）。历史上曾涵盖金刃伤、跌打损伤等，后随学科细化，这些内容逐渐划归骨伤科。中医骨伤科学则聚焦骨关节系统，主治骨折、脱位、筋伤（如韧带损伤）、骨病（如骨质疏松、股骨头坏死）及周围神经血管损伤，强调“筋骨并重”的整体修复。 -
治疗手段对比
中医外科学以内服外治结合为特色，如清热解毒方剂内服、膏药外敷、切开排脓等，注重辨证分型（如阳证/阴证）和局部与全身调理。中医骨伤科学以手法复位、夹板/石膏固定、功能锻炼为核心，辅以活血化瘀中药（如三七、红花）内服或熏洗，强调“动静结合”促进愈合，现代常与手术技术协同应用。 -
理论体系侧重
中医外科学以“气血凝滞”“经络阻塞”为病机核心，辨证时注重阴阳平衡与三焦部位（上、中、下）划分；中医骨伤科学则基于“肝主筋、肾主骨”理论，治疗时兼顾气血脏腑与筋骨关系，尤其重视损伤后的功能康复。
总结：选择中医外科还是骨伤科需根据具体病症——体表感染、皮肤病等首选外科，骨折脱位或慢性骨病则需骨伤科干预。两者互补，共同构成中医外治法的完整体系。