内膜息肉做宫腔镜是否需要活检?关键点在于:宫腔镜手术中通常建议同步活检,以明确息肉性质(如是否恶变),但具体需结合患者年龄、症状(如异常出血)及影像学特征综合判断。
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活检的必要性
内膜息肉多数为良性,但少数可能恶变或伴随子宫内膜病变。宫腔镜术中活检能精准取材,通过病理检查排除恶性风险,尤其对绝经后女性、异常子宫出血或超声提示血流丰富者更为重要。 -
手术与活检的同步性
宫腔镜兼具诊断与治疗功能,可在切除息肉时直接取样送检,避免二次手术。术中快速病理检查(如条件允许)能即时指导后续处理方案。 -
个体化决策因素
年轻无症状、息肉较小的患者,若影像学无恶性征象,医生可能酌情减少活检;而高危人群(如肥胖、糖尿病、长期雌激素暴露)则需更积极检测。
总结:宫腔镜活检是内膜息肉管理的“金标准”,但需权衡临床指征与患者情况。术后定期随访同样关键,确保早期发现潜在问题。