医保报销范围和额度根据参保类型、医院级别及费用类型有所不同，具体如下：
一、报销范围
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门诊报销
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普通门诊 ：覆盖医保目录内的药品、诊疗项目费用，比例根据参保类型和医院级别差异较大。例如：
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一级医院在职职工报销70%-80%，退休人员80%-85%；
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城乡居民医保起付线50元，一级及以下医疗机构报销70%，二级60%，三级50%。
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门诊慢性病 ：如高血压、糖尿病等，按指定医院购药可享80%-85%报销率；
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门诊特殊疾病 ：如恶性肿瘤放化疗报销85%，血液透析95%等。
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住院报销
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覆盖床位费、检查费、药品费等合规费用，比例随医院等级降低而提高。例如：
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一级医院起付线200元，报销比例90%-95%；
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三级医院起付线800元，报销比例60%-70%；
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最高支付限额 ：通常为8万元，超过部分需自费。
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其他用途
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药店购药 ：可支付定点药店的药品费用（乙类药品报销80%）；
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辅助检查设备 ：如体温计、血压仪等。
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二、报销额度
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起付线
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不同地区、医保类型差异较大，例如：
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城镇职工医保起付线600-2000元；
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城乡居民医保起付线50元。
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封顶线
- 通常为20万-50万元，仅大病保险起付线（如1万元）超出部分可报销50%-80%。
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个人账户额度
- 按当地社会平均工资的4倍（年累计值）划拨，用于支付门诊小额费用、药店购药等。
三、注意事项
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自费药、乙类药、超出封顶线的费用 ：均不在医保报销范围内；
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异地就医 ：需提前备案，未备案需垫付后手工报销；
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医保卡使用 ：禁止套现，部分城市支持家庭成员共济（如配偶、子女）。
以上政策以2025年最新政策（如兰陵市）为例，具体比例和额度可能因地区政策调整而变化，建议参保人咨询当地医保部门获取实时信息。