宫腔镜手术无法直接切除子宫，但可治疗子宫腔内病变（如息肉、肌瘤等），子宫切除需通过腹腔镜或开腹手术完成。 宫腔镜的优势在于微创精准（仅处理宫腔内病变）、保留器官功能（不破坏子宫结构）和快速恢复（术后24小时可出院），而全子宫切除需根据病情选择其他手术方式。
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宫腔镜的手术范围限制
宫腔镜通过阴道进入子宫腔，操作范围仅限于宫腔内组织。其核心功能是诊断和治疗子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变，通过电切环或冷器械精准切除异常组织，但无法触及子宫外层肌壁或整体切除子宫。 -
子宫切除的替代方案
若需切除子宫（如子宫肿瘤、严重腺肌病），需采用腹腔镜或开腹手术。腹腔镜通过腹部小切口操作，兼具微创性；开腹手术适用于复杂病例。两者均能完整移除子宫，但手术范围和风险高于宫腔镜。 -
宫腔镜的适用场景与优势
- 保留生育需求：仅切除病灶，不损伤健康子宫内膜，适合有怀孕计划者。
- 术后恢复快：平均3-5天恢复正常生活，出血和感染风险较低。
- 诊断治疗一体化：术中可同步活检，避免二次手术。
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注意事项与风险提示
宫腔镜需避开月经期和急性炎症期，术后需禁性生活2周。虽并发症较少，但仍需警惕子宫穿孔（罕见）或术后粘连可能。
总结：宫腔镜是子宫腔内病变的“黄金治疗手段”，但子宫切除需选择其他术式。患者应结合病情与医生充分沟通，选择个体化方案。
