根据我国现行法律规定，职工医疗保险与生育保险是强制性的社会保险制度，职工个人无需缴纳生育保险费，用人单位必须依法缴纳。以下是具体说明：

一、生育保险的强制性

1. 法律依据

   《中华人民共和国社会保险法》第五十三条明确规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳。”

   该条款确立了生育保险的强制性，任何单位和个人均不得以任何形式规避。

2. 合并实施后的统一要求

   2019年生育保险与职工基本医疗保险合并实施后，原生育保险待遇纳入医保基金支付范围，但参保职工仍需参加生育保险（即职工医保）。

二、灵活就业人员的参保问题

• 若以灵活就业人员身份参保，需选择参加职工医保（即含生育保险），无法单独退出生育保险。

三、不缴纳的法律后果

1. 职工权益受损

   若单位未依法缴纳生育保险，职工将无法享受生育医疗费用报销、生育津贴等权益，且生育津贴按单位上年度职工月平均工资计算。

2. 法律责任

   单位未缴社保属于违法行为，职工可通过劳动仲裁或举报部门维权，单位可能面临罚款等处罚。

四、职工可采取的措施

1. 主动参保

   即使单位未缴，职工仍可主动向单位或社保部门申请参保，避免影响其他社保待遇（如医保报销）。

2. 保留证据维权

   若因单位未缴导致损失，需保留就医凭证、工资单等材料，通过法律途径追讨。

职工医疗保险（含生育保险）是法定义务，职工个人无权选择不缴。若单位存在违规行为，建议及时通过法律手段维护自身权益。