左心衰竭是心脏左心室泵血功能受损导致的严重疾病,主要表现为肺循环淤血和全身供血不足,常见病因包括高血压、冠心病、瓣膜病等,典型症状为呼吸困难、咳嗽咳痰和乏力。
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核心病因
左心衰竭多由心脏结构或功能异常引发,如高血压导致左心室长期超负荷收缩,最终心肌肥厚失代偿;冠心病或心肌梗死造成心肌缺血坏死,直接削弱泵血能力;瓣膜病变(如主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流)则通过阻碍血流或增加容量负荷诱发衰竭。心肌炎、糖尿病等代谢性疾病也可能损害心肌功能。 -
典型症状
- 呼吸困难:早期表现为活动后气促,逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,严重时出现急性肺水肿(咳粉红色泡沫痰)。
- 咳嗽与咳痰:因肺淤血刺激支气管,常见夜间干咳或白色泡沫痰,合并感染时痰量增多。
- 全身症状:心排血量减少导致乏力、头晕,肾脏灌注不足引发少尿,长期可致肾功能损害。
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诊断与应对
通过心电图、超声心动图(评估左心室射血分数)和血液检查(如BNP指标)确诊。治疗需结合病因管理(如控制血压、血运重建)、药物(利尿剂、β受体阻滞剂)及生活方式调整(低盐饮食、适度运动)。急性发作时需紧急就医,通过吸氧、强心剂等措施缓解症状。
提示:左心衰竭需长期规范管理,定期监测心功能并避免感染、劳累等诱因,早期干预可显著改善预后。