肝内淤胆需根据病因采取综合治疗,核心方法包括药物治疗(如熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸)、饮食调整(低脂高纤维)、必要时手术或肝移植。早期干预可显著改善症状,避免肝功能进一步恶化。
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药物治疗:
- 熊去氧胆酸是首选药物促进胆汁排泄并保护肝细胞;
- S-腺苷蛋氨酸适用于妊娠、酒精等诱发的淤胆,可减轻胆汁淤积;
- 严重病例可能需糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)。
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饮食与生活习惯:
- 低脂饮食减少肝脏负担,避免油炸、肥肉等高脂食物;
- 补充维生素A/D/E/K,因淤胆易导致脂溶性维生素缺乏;
- 戒酒、规律作息,适度运动(如散步)以增强代谢。
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手术与高级治疗:
- 胆管结石或狭窄需内镜取石、支架置入或胆管扩张术;
- 晚期肝硬化或肿瘤压迫可能需肝移植;
- 重度黄疸可尝试血浆置换或胆红治疗。
提示:若出现皮肤瘙痒、黄疸或乏力,应及时就医排查病因,避免自行用药。治疗方案需由医生根据个体情况制定,定期复查肝功能至关重要。