低分子蛋白尿的治疗药物选择需根据具体病因和病情确定，没有一种药物能适用于所有情况且保证最快最有效。以下是一些常用且有效的药物分类：
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ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体拮抗剂）：这两类药物可以显著扩张出球小动脉，降低肾小球毛细血管内压力；同时还可以改善肾小球基底膜结构，降低其对大分子的通透性，从而减少蛋白尿。临床常用的ACEI类药物有卡托普利、福辛普利、苯那普利等；ARB类药物主要有洛沙坦、缬沙坦等。
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SGLT-2i（钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂）：通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而间接降低肾小球内压力，减少蛋白尿。这类降糖药还具有独立于降糖的肾脏保护作用，能够延缓肾功能的恶化。代表药物有达格列净、恩格列净、卡格列净等。
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激素和免疫抑制剂：对于自身免疫相关性肾病（如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等）引起的低分子蛋白尿，常需要使用激素（如泼尼松、甲泼尼龙等）和免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯等）进行治疗。
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其他药物：包括抗凝剂（如肝素、低分子肝素等）、抗氧化剂（如维生素E或还原型谷胱甘肽等）等，这些药物在某些特定类型的低分子蛋白尿治疗中也可能起到辅助作用。
在选择治疗低分子蛋白尿的药物时，应综合考虑患者的具体病情、病因以及药物的疗效和安全性。建议患者在专业医生的指导下进行规范治疗，切勿自行购药服用。