门脉高压的主要病因包括肝前型、肝内型和肝后型三类。肝前型由门静脉血栓形成、肿瘤压迫等引起;肝内型主要由肝硬化导致;肝后型则与布加综合征、缩窄性心包炎等疾病相关。
肝前型病因
- 门静脉血栓形成:血液在门静脉中凝结,阻碍血流。
- 肿瘤压迫:如胰腺癌等,压迫门静脉导致血流受阻。
- 先天畸形:如门静脉发育异常,造成血流不畅。
肝内型病因
- 肝硬化:这是最常见的原因,由慢性肝病(如肝炎、酒精性肝病)引起。
- 血吸虫病:导致肝脏组织结构破坏,引发门脉高压。
肝后型病因
- 布加综合征:肝静脉或下腔静脉狭窄或阻塞。
- 缩窄性心包炎:心脏周围组织增厚,压迫肝脏。
- 右心衰竭:心脏泵血功能减弱,导致肝脏充血。
门脉高压的成因复杂多样,需根据具体病因采取针对性治疗,如抗凝治疗、抗病毒治疗或手术干预。