社保报销医疗费用所需资料根据报销类型和场景有所不同,以下是综合整理的核心材料清单:
一、门诊报销材料
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必备证件
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身份证或社会保障卡原件;
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若代人办理需提供代办人身份证原件。
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就医相关材料
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定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
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门诊病历、检查检验结果报告单等就医资料原件;
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医疗费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
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其他可能材料
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财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
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定点药店发票及清单原件(部分项目需)。
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二、住院报销材料
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基础材料
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身份证或社会保障卡原件;
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住院病历、出院小结、费用明细清单、住院发票、医嘱单复印件。
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特殊情况补充材料
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因公出差/探亲需附单位证明;
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异地外驻人员需附异地外驻就医申报表;
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转院就医需附转院申请表。
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三、特殊病种/慢性病报销材料
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每2个月提交门诊病历、特治单、医保处方、检查单、发票等;
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每年6/12月提交慢性病相关材料(如病历、处方、发票)。
四、生育、工伤等专项报销材料
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生育报销
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《生育服务证》原件及复印件;
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婴儿出生证明复印件。
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工伤报销
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《工伤认定申请表》(单位盖章);
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诊断证明书及门诊/住院病例或职业病诊断书原件;
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劳动合同文本原件。
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五、其他注意事项
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所有材料需为原件,复印件需加盖医院公章;
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不同地区对材料要求可能略有差异,建议提前咨询当地医保部门;
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线上报销需通过指定平台提交电子版材料。
(注:具体材料以参保地最新政策为准)