85%至95%
城镇职工医疗保险的住院报销比例根据医院级别和住院费用的不同而有所差异。以下是一些关键点:
- 起付标准 :
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三级医院 :首次住院起付标准为850元,第二次住院为800元,第三次住院为550元,第四次及以上住院不再设置起付标准。
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二级医院 :首次住院起付标准为650元,第二次住院为550元,第三次住院为350元,第四次及以上住院不再设置起付标准。
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一级医院及社区 :首次住院起付标准为200元,第二次住院为150元,第三次住院为100元,第四次及以上住院不再设置起付标准。
- 报销比例 :
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三级医院 :
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起付标准以上至1万元的部分,报销比例为88%。
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1万元以上至5万元的部分,报销比例为91%。
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5万元以上至最高支付限额的部分,报销比例为95%。
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二级医院 :
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起付标准以上至1万元的部分,报销比例为90%。
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1万元以上至5万元的部分,报销比例为95%。
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一级医院及以下 :
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起付标准以上至1万元的部分,报销比例为92%。
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1万元以上至5万元的部分,报销比例为95%。
- 退休人员 :
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三级医院 :起付标准以上至1万元的部分,报销比例为88%,1万元以上至5万元的部分为91%,5万元以上至最高支付限额的部分为95%。
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二级医院 :起付标准以上至1万元的部分,报销比例为90%,1万元以上至5万元的部分为95%。
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一级医院及以下 :起付标准以上至1万元的部分,报销比例为92%,1万元以上至5万元的部分为95%。
- 其他注意事项 :
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一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。
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住院费用档次和报销比例会根据政策调整有所变化,建议以最新政策为准。
这些信息提供了一个大致的报销比例框架,但具体的报销比例可能会受到当地政策调整的影响。建议在实际使用中参考最新的医保政策或咨询当地医保部门以获取最准确的信息。